Geçen hafta kız kardeşimin, başarılı bir ameliyatla, safra kesesi alındı. Malumunuz hal böyle olunca ister istemez araştırmaya koyuluyorsunuz. Bu ve buna benzer ameliyatlar nasıl oluyor? Nasıl yapılıyor? diye… Safra kesesi ameliyatı herhangi bir durum yoksa çoğunlukla kapalı dediğimiz ve tıp dilinde “laparoskopik” teknikle yapılıyor. bütün işlemler karın duvarında yapılan küçük kesilerden sokulan çubuk şeklindeki aletlerle yapılmaktadır. Bunun için hasta tamamıyla uyutularak yani genel anestezi yöntemi tercih edilerek yapılır. İşlemin özü; safra kesesinin öncelikle kanalının ve damarlarının bölünüp ayrılması sonra da karaciğere yapışık olan yüzünün ayrılarak, içindeki taş ve çamurla birlikte, tamamen çıkartılarak alınmasıdır. Göbekten küçük bir boru sokulup karın boşluğunun yaklaşık 4 litre gazla şişirilmesiyle işleme başlanılır. Sonra bu boru içinde çubuk biçiminde bir kamera gönderilerek karın içindeki manzara televizyon ekranına yansıtılır. Böylece cerrahi aletler ve işlemler için görüş imkanı ve hareket alanı sağlanmış olur. Sağ kaburga yayı altından üç tane daha küçük boru yerleştirilerek çubuk biçimindeki cerrahi aletler içeri sokulur. Cerrah karın içindeki organları, kullanmakta olduğu aletleri ve yaptığı işlemleri ekrandan izleyerek ameliyat yapar. Kamera görüntüyü büyüterek ve istenilen açıdan yansıtabildiği için cerrahın görüş imkanı, bakış açısı, açık ameliyatlardan daha üstün olmuş oluyor. Bu da ameliyatın daha güvenli yapıldığını göstermektedir. Bu arada istenilirse video kaydı da yapılabilir. Burada şunu belirtmek istiyorum ki kardeşimin ameliyatında Kahramanmaraş’ta bir ilk yaşandı. Hayat Hastanesinin genel cerrah uzmanı Op.Dr. Abdukadir YÜCEL, kapalı safra kesesi ameliyatında göbekten bir delik delerek başarılı bir şekilde ameliyatını tamamladı ve böylece Kahramanmaraş’ta bir ilke imza atmış oldu. Bundan dolayı kendisine teşekkürlerimi bir borç bilir çalışmalarının ve başarılarının devamını dilerim. Ameliyatta önce safra kesesinin damarı ve kanalı bulunarak titanyum zımbalarla kapatılır, kesilir ve ayrılır. Sonra safra kesesi karaciğere yapışık olduğu yerden sıyrılıp karın içinde serbest hale getirilir. Kese dediklerden birinden dışarı çıkartılır. İşlem biterken karın içindeki gaz tümüyle boşaltılıp minik kesiler gizli dikişlerle yaklaştırılarak ameliyat tamamlanır. Ameliyat süresi yaklaşık 15 – 45 dakika arasında değişir. Ciddi derecede alevlenmiş (akut) iltihapla başvuran hastalarda veya uzun süredir iltihabı olan (çok sayıda karın ağrısı atağı geçirmiş) hastalarda ameliyat daha uzun sürebilir ve daha çok cerrahi tecrübe gerektirir. Ayrıca hastanın genel sağlık koşulları, safra kesesi ile komşu organların yapısal ilişkileri de ameliyatın gidişatına etkilidir. Hastalığın erken dönemlerinde başvuran hastalar için yapılan ameliyatlar kısa ve konforlu iyileşme süreci sorunsuz ve rahattır.